Говорячи про проблеми зі здоров’ям, з якими часто стикаються вагітні жінки, однією з найпоширеніших є інфекція сечовивідних шляхів або ІМП. Самі жінки більш схильні до ІМП, ніж чоловіки, через близьку відстань між уретрою, піхвою та прямою кишкою. Це змушує бактерії з травного тракту (прямої кишки) легко переміщатися в сечовивідні шляхи і викликати інфекцію.
Що стосується вагітних жінок, то частота ІМП коливається в межах 5-10%. ІСШ схильні до нападів, особливо на терміні від 6 до 24 тижнів вагітності. ІМП є навіть другою за поширеністю проблемою зі здоров’ям у вагітних після анемії.
Такий високий рівень захворюваності частково пов’язаний зі змінами в анатомії тіла під час вагітності, а саме збільшення матки буде тиснути на сечовий міхур. Це робить спорожнення сечового міхура неповним, що робить його сприйнятливим до інфекції.
Як фармацевт, я кілька разів бачила вагітних пацієнтів, які прийшли, щоб викупити ліки для лікування ІСШ. Вони також часто хвилюються, чи безпечні вживані препарати для плода чи ні. Мамам, звичайно, це теж цікаво, чи не так? Давайте дізнаємося більше про ІМП під час вагітності!
Симптоми ІМП під час вагітності
Перш ніж говорити далі про ІСШ, звичайно, ви повинні знати симптоми самої ІСШ. ІМП зазвичай характеризуються постійними позивами до сечовипускання, болем при сечовипусканні, судомами або болем у нижній частині живота, частим сечовипусканням вночі та кров’ю при сечовипусканні.
Оскільки ці симптоми схожі на звичайні зміни в організмі під час вагітності, лікарі зазвичай ставлять діагноз за допомогою аналізу сечі або аналізу сечі. аналіз сечі і посів сечі. ІСШ під час вагітності також може протікати безсимптомно або безсимптомно, знаєте, мами!
Чи небезпечні ІМП для плода?
ІМП є відносно нешкідливими для плода, якщо їх лікувати належним чином. Однак, якщо інфекцію не лікувати належним чином, вона може мати негативний вплив на плід. Особливо, якщо спричинила інфекція, що виникла пієлонефрит або запалення нирок. Цей стан може призвести до передчасних пологів (зазвичай на 33 або 36 тижні вагітності) і дітей з низькою вагою.
Лікування ІМП під час вагітності
З наведеного вище пояснення зрозуміло, що ІСШ, які виникають під час вагітності, вимагають хорошої та повної терапії. Як і у пацієнтів із ІМП, які не вагітні, основним методом лікування ІМП під час вагітності є застосування антибіотиків. Однак обрані антибіотики повинні бути безпечними для майбутньої дитини.
Варіанти антибіотиків для ІСШ під час вагітності включають амоксицилін, амоксицилін-клавуланат, фосфоміцин трометамол або цефалоспорини. Лікарі зазвичай вибирають антибіотики на основі моделі чутливості мікробів у цьому районі. Зазвичай антибіотики призначаються тривалістю 3-7 днів, за винятком фосфоміцину трометамолу, який вводиться лише один раз (одиночнийдоза).
Фторхінолонові антибіотики, такі як ципрофлоксацин та левофлоксацин, які зазвичай є препаратом вибору при ІСШ у невагітних пацієнтів, не є основою лікування ІСШ під час вагітності. Вважається, що ці антибіотики викликають порушення росту плода, особливо в першому триместрі.
Профілактика ІМП під час вагітності
Ви точно погодитесь, що краще попередити, ніж лікувати. Оскільки ІМП є поширеною проблемою зі здоров’ям, з якою стикаються вагітні жінки, звісно, її виникнення потрібно попереджати якомога сильніше.
Профілактика може здійснюватися кількома способами. Серед іншого, споживаючи достатньо рідини щодня, не стримуючи сечовипускання, повністю спорожняючи сечовий міхур під час сечовипускання та висушуючи область статевих органів після сечовипускання.
Як правильно очищати піхву — спереду назад (у напрямку до заднього проходу), щоб запобігти потраплянню мікробів з травного тракту в сечовивідні шляхи. Також настійно рекомендується використовувати нижню білизну, яка добре вбирає піт. Натомість нижню білизну або прокладки також потрібно регулярно міняти.
Мами, це симптоми, лікування та способи попередження інфекцій сечовивідних шляхів під час вагітності. Частота ІМП під час вагітності досить висока. Однак при належному лікуванні цю інфекцію можна впоратися і вона не завдає шкоди плоду. Здорового вітання! (НАС)
Довідка
Шведа Х. та Йозвік М. (2016). Інфекції сечовивідних шляхів під час вагітності - оновлений огляд. Медицина періоду розвитку, XX(4).
