ASD або дефект міжпередсердної перегородки — це вроджений дефект у немовлят, при якому в стінці (перегородці) є отвір, що розділяє верхню камеру (передсердя) серця. Цей аномальний стан є досить поширеним, навіть займає третє місце за найбільшою кількістю випадків вроджених вад серця.
Що таке ASD?
РАС – це стан, коли в перегородці є отвір, який є м’язовою стінкою, що розділяє дві верхні камери серця (передсердя). Розмір отвору, який виникає, може змінюватися і може закриватися самостійно, але деякі потребують хірургічного втручання.
Зазвичай, коли серце дитини розвивається під час вагітності, у стінці зазвичай є кілька отворів, які розділяють верхні камери серця. Цей отвір потім закриється під час вагітності або незабаром після народження.
Однак за певних умов один з отворів в перегородці залишиться відкритим. Завдяки отвору кількість крові, що проходить через легені, швидко збільшується. Цей стан з часом призведе до пошкодження кровоносних судин в легенях.
Пошкодження кровоносних судин у легенях може спричинити проблеми в дорослому віці, такі як високий кров'яний тиск у легенях та серцева недостатність. Крім того, деякі інші проблеми, які також можуть бути викликані цим станом, - це аномальний пульс і підвищений ризик інсульту.
Читайте також: Шуми в серці у немовлят, це небезпечно?
Що викликає РАС?
Більшість вроджених вад серця спричинені поєднанням генетики та факторів, які впливають на матір під час вагітності, таких як вживання алкоголю та наркотиків, а також цукровий діабет, вовчак та краснуха. Близько 10% вроджених проблем серця викликані певними генетичними дефектами.
Які симптоми РАС?
Розмір АСД і його розташування визначають симптоми, які вона викликає. Більшість дітей з РАС виглядають здоровими і не мають симптомів. Більшість із них також ростуть і набирають нормальну вагу.
Однак у дітей із більшими та більш важкими випадками РАС можуть проявлятися такі симптоми:
- Поганий апетит.
- Поганий ріст.
- Неймовірне виснаження.
- Важко дихати.
- Проблеми з легенями та інфекції, такі як пневмонія.
Читайте також: Нечуване серцебиття дитини? Без паніки!
Чи піддається ASD лікуванню?
Лікування РАС залежить від віку дитини, розміру, місця розташування та тяжкості. Дуже малі РАС можуть не потребувати ніякого лікування. Однак у різних випадках кардіолог також може порекомендувати повторне відвідування для спостереження.
Крім того, якщо РАС не закрилася сама до моменту вступу дитини до школи, кардіолог зазвичай рекомендує виправити отвір шляхом катетеризації серця або операції на серці.
1. Катетеризація серця
Більшість випадків РАС можна лікувати за допомогою катетеризації серця. Під час цієї процедури тонка гнучка трубка (катетер) вводиться у вену на нозі, яка веде до серця. Потім кардіолог буде стежити за катетером, щоб виміряти кровотік, тиск і рівень кисню в камерах серця.
Крім введення катетера, в отвір також буде поміщений спеціальний імплант, призначений для вирівнювання перегородки з обох сторін. Метою цієї дії є остаточне закриття ASD.
На початку встановлення імплантату природний тиск на серце утримуватиме його на місці. Згодом нормальна серцева тканина розростається над імплантатом і покриває його всю. Ця нехірургічна методика не утворює рубців на грудях і має менший час відновлення, ніж операція на серці.
Незважаючи на це, катетеризація серця все ще має невеликий ризик, коли тромби утворяться в покривному пристрої, коли утворюється нова тканина. Тому дітям, які проходять катетеризацію серця, зазвичай дають низькі дози аспірину протягом 6 місяців після процедури. Однак з часом нова тканина буде рости нормально, і аспірин більше не потрібен.
2. Операція на серці
У випадках РАС з дуже великим отвором або близько до стінки серця зазвичай потрібна операція на серці, щоб закрити отвір. Операція на серці виконується шляхом надрізу на грудній клітці, після чого лікар закриває отвір у передсердній перегородці або пришиває до нього штучний хірургічний матеріал (наприклад, Gore-Tex). Пізніше серцева тканина розростається над пластиром або швом.
Отже, це деякі речі про РАС, які вам потрібно знати. Сподіваюся, це може доповнити знання мам, так! (НАС)
Читайте також: Мами, остерігайтеся вроджених вад серця у дітей
Довідка
CDC. «Факти про дефект міжпередсердної перегородки».
Клініка Клівленда. «Дефект міжпередсердної перегородки (ДМП)».
Здоров'я дітей. «Дефект міжпередсердної перегородки (ДМП)».
Клініка Майо. «Дефект міжпередсердної перегородки (ДПМ)».
