Першим тестом, який проводиться дитині після його народження, є тест APGAR. Тест APGAR – це обстеження, яке проводить лікар, щоб визначити загальний стан дитини на основі спостережень незабаром після народження. Оцінка APGAR допомагає лікарям визначити, чи потрібні дитині певні медичні процедури чи ні.
згідно з Чого очікуватиІсторично, тест APGAR був створений в 1952 році анестезіологом на ім’я Вірджинія Апгар. Цей тест корисний для перевірки дітей, які потребують реанімації після того, як мати отримала наркоз під час пологів. Раніше цей тест використовувався, щоб передбачити, чи виживе дитина чи матиме неврологічні проблеми. Лікарі також використовують його для діагностики асфіксії під час пологів.
Однак дослідження показали, що оцінка APGAR у немовлят не є хорошим показником для виявлення асфіксії і не може передбачити неврологічні проблеми у здорових або недоношених дітей. Тому на даний момент оцінка APGAR не використовується для діагностики, а лише для перевірки стійкості та здоров’я дитини через деякий час після його народження.
Що означає оцінка за шкалою Апгар?
APGAR - це абревіатура для кількох слів, які мають безпосереднє відношення до цього тесту, а саме:
- Зовнішній вигляд: Зовнішній вигляд.
- Пульс: серцебиття.
- Гримаса: Гримаса або рефлекс.
- Діяльність: М'язова активність.
- Дихання: Дихання.
Лікар проведе огляд на основі п’яти вищенаведених речей. Оцінки APGAR зазвичай коливаються від 0 до 2 за всіма п’ятьма критеріями, доводячи загальну суму до 10 балів. Чим вище показник APGAR, тим здоровіше буде ваша дитина.
Що таке нормальний показник APGAR?
Нормальна оцінка APGAR становить приблизно 7–10. Оцінка свідчить про те, що дитина в чудовому стані і потребує лише загального догляду. Немовлята з 4–6 балами перебувають у досить хорошому стані, але потребують реанімації. У той же час немовлята, які мають оцінку нижче 4, означають, що вони мають поганий стан здоров’я і потребують спеціальної медичної допомоги.
Як розрахувати оцінку APGAR?
Ось пояснення, як розрахувати та отримати оцінку APGAR у немовлят:
Зовнішній вигляд (Зовнішній вигляд або Колір шкіри)
Шкіра вашої дитини рожева (здорова) чи синюшна (нездорова)?
- Блідо-блакитний: 0.
- Рожевий з блакитними кінцівками: 1.
- Рожевий або червонуватий: 2.
Пульс (серцебиття)
Лікар за допомогою стетоскопа прослухає серцевий ритм дитини.
- Не чутне серцебиття: 0.
- Частота серцевих скорочень нижче 100 ударів на хвилину: 1.
- Частота серцевих скорочень 100 і більше ударів на хвилину: 2.
Гримаса (рефлекс)
Рефлекторна дратівливість, яку також називають реакцією на гримасу, — це те, як ваша дитина реагує на стимуляцію, наприклад, легке пощипування.
- Відсутність реакції на стимуляцію: 0.
- Гримаса: 1.
- Гримаса, що супроводжується кашлем, чханням або плачем: 2.
Активність (м'язи)
Ця категорія використовується для визначення того, наскільки активно рухається ваша дитина.
- Розслаблені або неактивні м’язи: 0.
- Спостерігаються незначні рухи ніг і рук: 1.
- Багато ходів: 2.
Дихання
У цій категорії лікарі перевіряють, наскільки добре дихає ваша дитина.
- Не дихає: 0.
- Слабке та нерегулярне дихання: 1.
- Добре дихає (плач): 2.
Коли закінчується тест APGAR?
Усі немовлята мали принаймні 2 бали тесту APGAR у пологовій кімнаті. Перший тест буде зроблено через 1 хвилину після народження дитини. Ця перша перевірка проводиться для того, щоб перевірити, наскільки сильно дитина проходить процес народження. Приблизно через 5 хвилин після народження тест APGAR буде повторено, щоб перевірити, як дитина пристосовується до світу. Після отримання результату протягом першої 1 хвилини він буде перевірятися кожні 5 хвилин пізніше.
Чи означає низький показник APGAR, що дитина не буде здоровою?
Хоча тест APGAR може перевірити стан вашої дитини протягом кількох хвилин після народження, він не може визначити довгострокові стани здоров’я. Насправді, діти з низькими показниками APGAR протягом перших 5 хвилин зазвичай можуть залишатися здоровими надалі.
Чому потрібно проводити тест APGAR?
Необхідно провести тест APGAR, щоб перевірити, чи потрібен дихальний апарат вашій дитині чи є інші проблеми з серцем. Якщо у вашої дитини низький бал за шкалою APGAR, йому може знадобитися киснева підтримка, щоб очистити дихальні шляхи. Або, можливо, йому потрібна фізична стимуляція, щоб збільшити частоту серцевих скорочень.
У більшості випадків низька оцінка APGAR є наслідком важких пологів, кесаревого розтину або наявності рідини в дихальних шляхах дитини. Тому всі діти повинні здавати тест APGAR принаймні 2 рази відразу після народження.
Оцінка APGAR дуже важлива для перевірки здоров’я дитини незабаром після народження. Причина в тому, що дитина щойно відчула смак навколишнього середовища за межами матки. Тому необхідні спеціальні огляди та ретельно проводяться, щоб переконатися, що дитина в хорошому стані. (UH/США)
