«Люди кажуть, що цей препарат А ефективний, але чому він не впливає на мене?» Але коли я спробував це, мені не стало краще, правда ж!» Такі запитання часто задають пацієнти, коли ми говоримо про медикаментозну терапію. Ви коли-небудь замислювалися, чому один і той же препарат може мати різний вплив на кожного, хто його приймає? Мабуть, варіації в дії цих ліків є звичайними, оскільки на дію ліків у нашому організмі впливають різні фактори. Що це за фактори і як вони можуть вплинути на дію ліків, які ми приймаємо? Давайте подивимося на список нижче!

Розмір тіла

Розмір тіла людини може впливати на те, скільки доз препарату людина повинна дати. Зазвичай розрахунок ведеться виходячи з маси тіла, його також можна зробити з площа поверхні тіла (BSA). Загалом, доза препарату для дорослих є «стандартизованою» дозою для нормальних дорослих (без порушень органів) з масою тіла 70 кг. Отже, якщо розмір тіла людини набагато менший, а то й набагато більший, ніж цей «стандарт», можливо, що дія препарату, який він відчуває, буде дещо іншим. Однак для деяких ліків, доза препарату, що вводиться, повинна бути розрахована відповідно до стану маси тіла пацієнта або BSA, не можна використовувати «стандартну» дозу. Прикладами ліків, які необхідно вводити відповідно до розміру тіла, є хіміотерапевтичні препарати. Одна з причин полягає в тому, що хіміотерапевтичні препарати мають значні побічні ефекти на організм, тому дозування потрібно дійсно розрахувати, щоб забезпечити максимальну терапевтичну користь з мінімальними побічними ефектами. Розрахунок дозування за масою тіла та BSA також зазвичай використовується для розрахунку доз препарату для дітей.

Вік

Вік тісно пов’язаний зі станом органів людини, особливо нирок і печінки. Отже, нирки та печінка відіграють важливу роль у виведенні решти препарату з організму. Якщо з віком почне знижуватися робота нирок і печінки, зменшиться залишковий препарат, що виводиться з організму. Це може призвести до того, що ефект від медикаментозної терапії триватиме довше, але може збільшити частоту побічних ефектів. Тому пацієнтам літнього віку (віком від 65 років) необхідні менші дози. Дозування залежно від віку також часто використовується у педіатричних пацієнтів. У дітей це пов’язано з недорозвиненою функцією печінки та нирок.

Толерантність і опір

Деякі препарати, якщо їх приймати безперервно протягом тривалого періоду часу, можуть викликати так звану толерантність. Якщо виникла толерантність, то препарат не дасть належного ефекту, або можна сказати, що він «не діє». Наприклад, ізосорбіду динітрат і деякі антидепресанти. Якщо виникла толерантність, зазвичай пацієнту потрібна більша доза, щоб можна було відчути терапевтичний ефект. Тоді як резистентність зазвичай виникає при застосуванні антибіотиків. Якщо бактерія вже стійка до певних антибіотиків, то прийнятий антибіотичний препарат не дасть очікуваного ефекту, тобто інфекція все одно буде існувати. Дізнайтеся більше про стійкість до антибіотиків тут!

Їжа, що вживається

Так, їжа також може вплинути на дію препарату на організм, який ви приймаєте! Особливо це стосується пероральних препаратів, або ж ліків, що приймаються. Існує кілька видів ліків, які необхідно приймати перед їжею, оскільки їжа фактично блокує всмоктування препарату в організм. З іншого боку, деякі ліки слід приймати під час або після їжі. Отже, ви повинні звернути увагу на етикетку або опис препарату, який ви отримуєте, так! Деякі продукти також можуть пригнічувати всмоктування ліків в організмі. Прикладом є молоко. Які ліки не можна приймати з молоком? Детальніше читайте тут!

Як зберігати ліки

Хоча це звучить тривіально, ліки потрібно зберігати правильно. Помилки в зберіганні ліків призведуть до зниження рівня ліків. Одного разу я знайшов свого пацієнта, який неправильно зберігав ліки. Препарат слід зберігати в холодильнику, але пацієнт зберігає його в морозильній камері. Здається, це пошкоджує хімічну структуру препарату, тому він не показав хорошого клінічного розвитку після прийому препарату. Хочете знати, як правильно зберігати ліки? Будь ласка, прочитайте це тут!

Психологічний стан

Знаєте, ваш психологічний стан може вплинути на дію ліків, які ви приймаєте! Це відомо як ефект плацебо , де дія препарату визначається тим, як психічно пацієнт сприймає препарат, який він отримує. Зазвичай це пов’язано з прийомом знеболюючих засобів, депресією та розладами шлунково-кишкового тракту.

Прихильність

Дотримання можна інтерпретувати як «дотримання» пацієнтом прийому препарату відповідно до наданих йому правил застосування. Дотримання Це одна з важливих речей успіху терапії. У своїй повсякденній практиці я стикався з багатьма випадками такої невідповідності. Найпоширенішими причинами є те, що ви забуваєте прийняти ліки або більше не приймаєте ліки, тому що почуваються краще. Щоб подолати це недотримання, я зазвичай будую впевненість пацієнта в терапії, яку він отримує. Мої очікування, якщо у самого пацієнта вже є потреба в його терапії, то він автоматично прийме препарат за інструкцією. Підтримка сім’ї також дуже важлива для покращення прихильності пацієнтів до лікування, особливо для хронічних ліків, таких як діабет, високий кров’яний тиск або туберкульоз. Ого, виявляється, що існує так багато факторів, які можуть вплинути на дію вживаного препарату! Починаючи від фізичних речей, таких як розмір тіла, вік, їжа та зберігання ліків, до психологічних факторів. Тож відповідь ствердна, питання, чому дія наркотиків може бути різною для кожної людини! Сподіваюся, ця інформація допоможе вам приймати ліки мудріше, так! Здорового вітання!