Мами, ви ніколи не чули про захворювання щитовидної залози, чи не так? Щитовидна залоза - це гормон, який має багато переваг, одна з яких - для росту і розвитку. Існує багато захворювань щитовидної залози, але найпоширенішими є гіпотиреоз (занадто низький рівень гормонів щитовидної залози) і гіпертиреоз (занадто високий рівень гормонів щитовидної залози).
Розлади щитовидної залози можуть виникати з народження, ви знаєте! Одним з них є вроджений гіпотиреоз (ХК). Вроджений означає вроджений. Отже, вроджений гіпотиреоз - це недостатнє вироблення гормонів щитовидної залози, з яким народжується дитина.
Вроджений гіпотиреоз (ХК) є однією з основних причин розумової відсталості. Вау, це жахливо, мами. Тому матусям необхідно рано розпізнати, чи є ознаки вродженого гіпотиреозу у новонароджених. Щоб дізнатися більше, давайте подивимося на пояснення!
Читайте також: Догляд за немовлятами з низькою вагою при народженні
Що таке вроджений гіпотиреоз?
Вроджений гіпотиреоз (HK) - це дефіцит або дефіцит гормону щитовидної залози при народженні. Дефіцит тиреоїдних гормонів при народженні часто обумовлений порушенням розвитку щитовидної залози (дисгенез) або порушенням біосинтезу тиреоїдних гормонів (дисгормоногенез). Ці порушення входять до первинного гіпотиреозу.
Існує також вторинний або центральний гіпотиреоз, який викликається дефіцитом тиреотропного гормону (ТТГ) при народженні. Вроджена недостатність ТТГ часто виникає через дефіцит гормонів гіпофіза. Інший периферичний гіпотиреоз — це окрема категорія, спричинена порушеннями в метаболізмі та працездатності гормонів щитовидної залози.
Вроджений гіпотиреоз поділяється на два, а саме постійний і транзиторний ГК. Постійна ГК пов’язана зі стійкою недостатністю гормонів щитовидної залози, що потребує довічного лікування. Транзиторний ГК – це тимчасовий дефіцит гормону щитовидної залози, який виявляється в дитинстві, але покращується, поки вироблення гормонів щитовидної залози не нормалізується. Ремонт зазвичай займає від кількох місяців до років життя.
Чи можна рано виявити вроджений гіпотиреоз?
Вроджений гіпотиреоз (ХК) є однією з причин розумової відсталості або розумової відсталості. ХК важко діагностувати на першому тижні життя, хоча гормон щитовидної залози є важливим гормоном у розвитку нервової системи.
Відомо, що 95% ХК не мають типових клінічних ознак і симптомів при народженні, тому час, необхідний для раннього втручання для запобігання розумової відсталості, дуже короткий.
Чому його важко виявити? Це пов’язано з тим, що дитина все ще має залишкову функцію щитовидної залози від матері під час вагітності. Ну, цей материн гормон щитовидної залози забезпечить тимчасовий захист.
Отже, мами, діагноз ХК зазвичай пізно, коли дитині виповнюється 3 місяці. Наслідки цього дефіциту щитовидної залози на тканину мозку, що розвивається, є незворотними або незворотними.
Згідно з даними IDAI, більшість хворих на HK відчувають порушення росту та розвитку моторики, а також інтелектуальні порушення. Результати досліджень в Індонезії Pulungan et al. показали, що затримка початкової терапії впливає на IQ із середнім балом лише 51 у тих випадках, які отримували початкову терапію у віці 1,5 року.
Читайте також: Процедури перевірки функції щитовидної залози
Які симптоми вродженого гіпотиреозу?
Симптоми вродженого гіпотиреозу важко відрізнити від інших захворювань, але сімейний анамнез і вагітність можуть дати підказки. Приблизно 20% випадків ХК пов’язані з терміном вагітності понад 42 тижні.
Нижче наведені симптоми немовлят з підозрою на вроджений гіпотиреоз:
Немовлята будуть мовчати і засинати, не прокидаючись всю ніч вдома.
Хрипкий плач дитини
Запор.
Гіпербілірубінемія новонароджених може проявлятися більше 3 тижнів. Симптоми, які часто проявляються у вигляді жовтяниці або тривалої жовтяниці, млявості, утрудненого ковтання та запорів.
Зверніться до лікаря, якщо у вас є один або кілька з перерахованих вище симптомів. Лікар проведе фізикальне та лабораторне обстеження, щоб підтвердити це.
Лікування вродженого гіпотиреозу
Лікування немовлят з HK полягає в застосуванні синтетичних гормонів щитовидної залози, таких як L-T4 (левотироксин). L-T4 є єдиним ліками від HK. L-T4 вводиться якомога швидше після встановлення діагнозу.
Лікування краще починати до того, як дитині виповниться 2 тижні. У дослідженні були дуже значущі результати, якщо терапія проводилася в перші 2 тижні життя при нейророзвитку та досягненні інтелектуального інтелекту у дітей з ХК.
Як давати L-T4 досить легко, який дається всередину. Таблетки можна подрібнити і змішати з питною водою. Левотироксин можна давати вранці або ввечері перед їжею або разом з їжею, якщо його давати в однаковий спосіб і в той же час щодня.
Введення левотироксину не повинно супроводжуватися прийомом соєвого молока, заліза та кальцію. Лікування слід починати негайно, якщо рівень FT4 у сироватці низький. Однак все перераховане вище потребує консультації з педіатром або дитячим ендокринологом.
Читайте також: Розлади щитовидної залози у дітей можуть стати причиною розумової відсталості!
Посилання
- Ford G, LaFranchi SH. Скринінг на вроджений гіпотиреоз: світовий погляд на стратегії. Best Practice Res Clin Endocrinol Metab2014; 28: 175–187.
- Мехран Л., Халілі Д., Ярахмаді С. та ін. Світовий рівень відкликання в програмах скринінгу новонароджених на предмет вродженого гіпотиреозу. Int J Endocrinol Metab; В пресі. Epub до друку 25 червня 2017 р. DOI: 10.5812/ijem.55451.
- Yati NP, Utari A, Tridjaja B. Діагностика та лікування вродженого гіпотиреозу. Джакарта, 2017.
- Растогі М.В., ЛаФранчі Ш. Вроджений гіпотиреоз. Orphanet J Rare Dis2010; 5:17.
