Що таке нефротичний синдром | я здоровий

Захворювання нирок часто вражає дорослих. Однак, виявляється, це можуть випробувати навіть діти, знаєте, мами! У медицині одне з дитячих захворювань, яке вражає нирки, називається нефротичним синдромом (СН). Що таке нефротичний синдром?

Що таке нефротичний синдром?

Нефротичний синдром є найпоширенішим захворюванням нирок у дітей. Захворюваність або частота виникнення у дітей різна в кожній країні. У Сполучених Штатах та Англії, наприклад, на 100 000 дітей реєструється 2-7 нових випадків на рік, а поширеність коливається від 12 до 16 випадків на 100 000 дітей. В Індонезії повідомляється про 6 дітей на 100 000 на рік у віці до 14 років. Співвідношення юнаків і дівчат 2:1.

Це захворювання поділяється на 3, а саме вроджений нефротичний синдром (аномалія від народження), первинна/ідіопатична або невідома причина, і вторинна, яка спричинена іншими захворюваннями.

Деякі стани, які можуть викликати нефротичний синдром у дітей, включають системний червоний вовчак (СВ), пурпуру Геноха Шенлейна та інші. 90% випадків нефротичного синдрому є ідіопатичними.

Читайте також: Згідно з дослідженнями, катання на американських гірках сприяє виведенню каменів з нирок

Симптоми нефротичного синдрому

Як і захворювання нирок у дорослих, нефротичний синдром у дітей характеризується білком у сечі або протеїнурією. Зазвичай цифри дуже високі (>40 мг/м2/год). Крім білка в сечі, діти з нефротичним синдромом також мають гіпоальбумінемію (<2,5 г/дл) і гіперліпідемію. Фізично дитина виглядає набряклою або набряклою.

Багато пацієнтів з нефротичним синдромом приходять до лікаря з опухлими очима або щиколотки. Більш важкі симптоми характеризуються набряком живота через асцит (рідина в животі), плевральним випотом (рідина в слизовій оболонці легенів) і набряком статевих органів. Іноді супроводжується нестачею сечі та симптомами інфекції, зниженням апетиту та діареєю.

У звіті ISKDC (Міжнародне дослідження захворювань нирок у дітей), при мінімально аномальному нефротичному синдромі (СНКМ) виявлено 22% із сечею з домішкою крові та 15-20% з гіпертонією та у 32% з тимчасовим підвищенням рівня креатиніну та сечовини крові. Симптомами, на які часто скаржаться, є слабкість або втома і зниження апетиту.

Читайте також: 7 способів зберегти здоров’я нирок

Діагностика нефротичного синдрому

Щоб поставити діагноз, він починається зі збору анамнезу та фізичного огляду лікарем на основі перерахованих вище симптомів. Тоді це може бути підтверджено лабораторними дослідженнями, такими як:

1. Дослідження сечі

Аналіз сечі може виявити велику кількість білка в сечі. Точніше збирати зразок сечі протягом 24 годин. Якщо є підозра на інфекцію сечовивідних шляхів, можна провести посів сечі.

2. Аналіз крові

У пацієнтів із SN було виявлено низькі значення альбуміну в крові. Втрата альбуміну із сечею пов’язана з підвищенням рівня ліпідів у крові. А також може бути виявлено підвищення значення сечовини і креатиніну.

3. Біопсія нирки

Можна виявити ураження нирок і додатково вивчити причину НС у пацієнта. Однак це досить інвазивно, тому вимагає розгляду педіатра або консультанта дитячого нефролога.

Читайте також: Навіть діти можуть отримати ниркову недостатність, остерігайтеся симптомів!

Чи піддається лікуванню нефротичний синдром?

Дітям, у яких симптоми НС вперше спостерігаються, їх слід лікувати в стаціонарі з метою оцінки захворювання, оцінки дієти, контролю набряків, початку лікування та навчання батьків.

Для регулювання дієти можна проводити звичайну білкову дієту, а саме 1,5-2 г/кг ваги/добу та дієту з низьким вмістом солі (1-2 г/добу). Існує кілька препаратів, які можна давати пацієнтам з НС, в тому числі:

Кортикостероїдні препарати.

Цей препарат служить для зменшення запалення в нирках, завдяки чому пошкодження нирок зменшується і повільно може повертатися до початкового стану, хоча лікування займає тривалий час, який становить не менше 6 місяців.

Антигіпертензивні препарати

Антигіпертензивні засоби використовуються у пацієнтів з високим кров'яним тиском (гіпертонією), крім того, що препарати для гіпертонії також можуть зменшити кількість білка, що виділяється з сечею.

Діуретичні препарати.

Функція сечогінних препаратів полягає у виведенні зайвої рідини з організму, тим самим зменшуючи набряки на тілі пацієнта.

Читайте також: Чи можна жити без нирок?

Ускладнення та профілактика нефротичного синдрому

Нефротичний синдром, який не лікується належним чином, може призвести до ускладнень, таких як:

  • Інфекція. Інфекціями, які часто виникають, є целюліт та первинний перитоніт, тому лікування необхідно якомога швидше, якщо є лихоманка та є ризик інших інфекцій. Тому що у хворих на СН при лікуванні його імунна система дуже слабка.
  • Тромбоз

  • Гіперліпідемія

  • Гіпокальціємія

  • Гіпертонія

  • Неправильне харчування через кількість білка, що виділяється з сечею

До цих пір не знайдено основного, що викликає нефротичний синдром, тому запобігти його досить складно. У деяких дослідженнях стверджується, що це пов’язано з генетикою, тому, якщо є анамнез у батьків або інших дітей з діагнозом SN, краще, щоб вашу дитину перевірив педіатр або консультант дитячого нефролога.

Читайте також: 8 золотих правил запобігання захворюванням нирок

Останні повідомлення

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found